Анализ развития законодательства о психиатрической помощи гражданам во второй половине ХХ века

Деятельность психиатрии широко обсуждается в литературе середины XX столетия. Освещаются вопросы как социально-правового характера (основные принципы, порядок психиатрического освидетельствования, госпитализация, участие правоохранительных органов и др.), так и вопросы социальной политики, положение больного в обществе, законодательство и др. Отчетливо наблюдается тенденция к смягчению ограничений [9].
С середины XX века законодательство разных стран активно пересматривает позицию государства в отношении психически больных людей в пользу принципа добровольности обращения к психиатру. Экспансия государства в мир психиатрии вызвала противоречивые реакции, так как концепция социально неприемлемого поведения, в отличие от болезни, зависела не от твердых биологических закономерностей, а от весьма неустойчивого общественного настроения. Становились неизбежными в такой ситуации инциденты, связанные с злоупотреблением психиатрией в немедицинских целях. Во всем мире развернулось широкое движение за ограничение вмешательства медицины в поведение человека, получив на Западе образное название «антипсихиатрия».
После нескольких десятилетий борьбы мнений на уровне науки и публицистики большинство стран пришло к решению сократить поле властной деятельности психиатрии, ограничив его помощью людям с душевными заболеваниями. Гражданам предоставлялось право обращаться к врачу по собственному желанию.
Тенденция гуманизации законодательства о душевнобольных наблюдалась в течение всей второй половины ХХ века. На Венской встрече представителей государств – участников Совещания по безопасности и сотрудничеству в Европе 15 января 1989 г. был принят Итоговый документ, в соответствии с которым СССР берет на себя обязательство защищать граждан от психиатрической практики, нарушающей права и свободы человека, принимать эффективные меры по предупреждению такой практики и наказанию за нее [10].
Правовое положение лиц, страдающих психическим заболеванием, базируется на ряде специализированных документов ООН: Декларация о правах умственно отсталых лиц (1971 г.), Декларация о правах инвалидов (1975 г.), Свод принципов защиты всех лиц, подвергаемых задержанию или заключению в какой бы то ни было форме (1988 г.), а также Принципы защиты психически больных лиц и улучшения психиатрической помощи, утвержденные Генеральной Ассамблеей ООН 17 декабря 1991 г.